Antibióticos 11

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b - Las bacterias resistencia a los antibióticos Los antibióticos ik - b-t-, al igual que todos los organismos vivos, cambian con el tiempo en respuesta a los retos medioambientales. Debido al uso generalizado y mal uso de los antibióticos, las bacterias están constantemente expuestos a estos fármacos. Aunque muchas bacterias mueren cuando se exponen a los antibióticos, algunos desarrollan resistencia a los efectos de los fármacos (véase la resistencia a los antibióticos). Por ejemplo, hace 50 años, Staphylococcus aureus (una causa común de infecciones de la piel) era muy sensible a la penicilina. Pero con el tiempo, las cepas de esta bacteria desarrollaron una enzima capaz de descomponer la penicilina, haciendo ineficaz la droga. Los investigadores respondieron mediante el desarrollo de una forma de penicilina que la enzima no podía romperse, pero después de unos años, las bacterias adaptadas y se volvieron resistentes a la penicilina este modificado. Otras bacterias también han desarrollado resistencia a los antibióticos. La investigación médica continúa desarrollando medicamentos para combatir las bacterias. Sin embargo, los pacientes y los médicos pueden ayudar a prevenir el desarrollo de resistencia en las bacterias. Tomar antibióticos sólo cuando sea necesario puede ayudar. Es decir, las personas deben tomar antibióticos sólo para las infecciones causadas por bacterias, no para las causadas por virus, como un resfriado o la gripe. Además, la toma de antibióticos durante el tiempo completo recetado ayuda a limitar el desarrollo de resistencia. Tomar antibióticos para las infecciones bacterianas graves, los antibióticos son generalmente primero administran mediante inyección (por lo general en una vena, pero a veces en un músculo). Cuando se controla la infección, los antibióticos se pueden tomar por vía oral. Para las infecciones menos graves, los antibióticos pueden administrarse por vía oral desde el principio. Un médico, enfermera, o farmacéutico le puede explicar cómo el antibiótico prescrito debe ser tomado y qué efectos secundarios puede tener. Algunos antibióticos deben tomarse con el estómago vacío. Otros pueden tomarse con la comida. El metronidazol. un antibiótico común, provoca una reacción desagradable con alcohol. Además, algunos antibióticos pueden interactuar con otros medicamentos personas pueden estar tomando, posiblemente reduciendo la eficacia o aumentar los efectos secundarios de los antibióticos o los otros fármacos. Algunos antibióticos hacen que la piel sensible a la luz solar. Los antibióticos se utilizan a veces para prevenir infecciones (llamada profilaxis). Se pueden administrar antibióticos a las personas que han estado expuestas a una persona con meningitis para prevenir la meningitis se desarrolle. Algunas personas con válvulas cardíacas anormales o artificiales toman antibióticos antes de procedimientos dentales y quirúrgicos para evitar que las bacterias infecten las válvulas dañadas o artificiales (tales procedimientos pueden permitir que las bacterias entran en el cuerpo). Personas sometidas a cirugía con un alto riesgo de introducir infección (tales como cirugía ortopédica mayor o intestinal) pueden recibir antibióticos inmediatamente antes de la operación. Para ser eficaz y evitar el desarrollo de resistencia en las bacterias, los médicos administran antibióticos preventivos para sólo un corto tiempo. Los antibióticos también pueden ser administrados para las personas que tienen un sistema inmunológico debilitado, como las personas con leucemia, las personas que toman la quimioterapia para el cáncer, o personas con SIDA, debido a que estas personas son particularmente susceptibles a las infecciones graves. Ellos pueden necesitar tomar los antibióticos durante mucho tiempo. Inicio tratamiento antibiótico Por lo general, se administran antibióticos por vía oral, y la duración del tratamiento no causa dificultades. Sin embargo, algunos infectionssuch como los que implican hueso (osteomielitis) o el corazón (endocarditis) requieren antibióticos para ser administrado por vía intravenosa durante un largo tiempo, a menudo 4 a 6 semanas. Si las personas no tienen otras condiciones que requieren tratamiento en el hospital y se sienten relativamente bien, por vía intravenosa (IV) se pueden administrar antibióticos en casa. Cuando los antibióticos tienen que ser dado un largo tiempo, las cortas catéteres IV que se insertan en una pequeña vena en el brazo o la mano (tales como los utilizados en la mayoría de los procedimientos hospitalarios de rutina) puede no ser deseable. Estos catéteres sólo duran hasta 3 días. En su lugar, un tipo especial de catéter IV se puede insertar en una vena central grande, por lo general en el cuello o pecho. Algunos dispositivos para la infusión de antibióticos son bastante simples que las personas y sus miembros de la familia pueden aprender a operar por su cuenta. En otros casos, una enfermera visitante debe venir a la casa para dar a cada dosis. En cualquiera de estas situaciones, las personas son supervisados ​​cuidadosamente para asegurarse de que el antibiótico se está dando forma correcta y para observar posibles complicaciones y efectos secundarios. Si los antibióticos se dan en el hogar a través de un catéter intravenoso, se incrementa el riesgo de desarrollar una infección en el lugar donde se inserta el catéter y en el torrente sanguíneo. Dolor, enrojecimiento y pus en el sitio del catéter de inserción o escalofríos y fiebre (incluso sin problemas en el sitio de inserción) pueden indicar una infección relacionada con el catéter. Efectos secundarios y reacciones alérgicas efectos secundarios comunes de los antibióticos incluyen malestar estomacal, diarrea y, en las mujeres, las infecciones vaginales por levaduras. Algunos efectos secundarios son más graves y, dependiendo del antibiótico, puede afectar a la función de los riñones, el hígado, la médula ósea, u otros órganos. Los análisis de sangre se utilizan a veces para comprobar si hay efectos sobre el riñón y otra función del órgano. Algunas personas que toman antibióticos, en particular las cefalosporinas, clindamicina. o fluoroquinolonas, desarrollan colitis, una inflamación del intestino grueso. Este tipo de resultados colitis de toxinas producidas por la bacteria Clostridium difficile. que es resistente a muchos antibióticos y que crece en los intestinos sin control cuando otras bacterias en el intestino son asesinados por los antibióticos (ver Clostridium difficile colitis inducida). Los antibióticos también pueden causar reacciones alérgicas. reacciones alérgicas leves consisten en una erupción cutánea con picor o leve jadeo. Las reacciones alérgicas graves (anafilaxia) puede ser peligrosa para la vida y por lo general incluyen hinchazón de la garganta, dificultad para respirar y baja presión arterial. Muchas personas le dicen a su médico que es alérgico a un antibiótico cuando tienen sólo efectos secundarios experimentados que no están relacionadas con la alergia. La distinción es importante porque las personas que son alérgicas a un antibiótico no se deben administrar ese medicamento o un antibiótico estrechamente relacionados con ella. Sin embargo, las personas que han experimentado sólo efectos secundarios menores por lo general pueden tomar fármacos relacionados o incluso continuar tomando el mismo medicamento. Los médicos pueden determinar la significación de cualquier reacción desagradable personas tienen a un antibiótico. 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