Antabuse 58

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Todo sobre Antabuse Adivina qué: Antabuse (disulfiram) está nuevamente de moda, más de medio siglo después de su aprobación inicial por la FDA. Usted ha visto probablemente algunos de los infomerciales financiados por Odyssey farmacéuticos y publicadas como suplementos de los diarios habituales. Si el interés renovado en Antabuse ha sido impulsado por esta publicidad, o si Odyssey se está aprovechando de una corriente espontánea de interés clínico, es irrelevante. El hecho es, Antabuse es una herramienta muy útil para un subsegmento de sus pacientes con el alcohol usando, y el youd bien en aprender de ello. Su mecanismo de acción es infame. Se inhibe el metabolismo de acetaldehído. que es un subproducto metabólico de alcohol. Los altos niveles de acetaldehído causan incomodidad extrema, incluyendo náuseas, vómitos, dolor de cabeza punzante, mareos y rubor. Mientras que el colapso cardiovascular e incluso la muerte son los resultados teóricos, todavía tengo que conocer a un médico que realmente ha visto un paciente una enfermedad severa por una reacción Antabuse. Una forma precisa de describir la reacción Antabuse a un paciente es: ¿Cómo ayuda droga clasificada como ll hacer un plan para dejar de tomarla en un lunes con el fin de beber en un viernes. El buen candidato típico Antabuse es un representante de ventas con varios de uno a dos recaídas día del consumo de alcohol, dividido por largos períodos de sobriedad. Él sabe que si las recaídas, demonios terminan fuera de un trabajo, pero se encuentra con la tentación cuando se está en el camino, lejos de sus habituales reuniones de AA, que es demasiado grande para hacer frente a. Antabuse es un buen control sobre su impulsividad. , pocos ensayos controlados de investigación en cuanto se han realizado sobre Antabuse la mayor y más ampliamente citado fue publicado en 1986 (JAMA 1986256: 1449). En este estudio de 605 hombres alcohólicas en el sistema de VA, los sujetos se dividieron en tres grupos de tratamiento: 202 pacientes se les dio Antabuse 250 mg QD, 204 se les dio Antabuse a sólo 1 mg QD, y 199 se les dio riboflavina. Los pacientes en los grupos Antabuse eran todos nos dijeron que estaban tomando Antabuse, pero no se les dijo la dosis. El grupo de riboflavina se le dijo que estaban tomando vitaminas. ¿Cuál fue el punto del brazo 1 mg del estudio para evaluar si o no el aspecto activo del tratamiento Antabuse no es más que la amenaza de una reacción psicológica, en ausencia de una posibilidad de una reacción real. Después de un año de tratamiento, hubo buenas noticias y malas noticias. La mala noticia fue que no hubo diferencias en el porcentaje de hombres abstinentes restantes. La buena noticia fue que en la subpoblación de hombres que asistieron a todas las citas de seguimiento programadas de investigación, Antabuse 250 mg disminuyó significativamente en comparación con los días de bebida Antabuse 1 mg y vitamina. La línea de fondo: Esos alcohólicos que están más motivados hará el mejor de Antabuse. Este artículo fue publicado originalmente en The Psiquiatría Informe Carlat - una cubierta mensual imparcial todas las cosas de la psiquiatría. ¿Quieres más, además de un fácil CME crédito Suscríbase hoy Ahora, hasta el meollo de la cuestión de la dosis y los efectos secundarios. Desde Antabuse rara vez puede causar toxicidad en el hígado, ITT dar Antabuse a los pacientes sobre Flagyl o a los pacientes con problemas cardíacos graves. Los efectos secundarios comunes son la fatiga inicial (así que empieza antes de acostarse), un sabor metálico en la boca, y los efectos secundarios gastrointestinales como náuseas o diarrea. Decir a los pacientes que no beba de Nyquil u otros medicamentos a base de alcohol. Hay una cierta tradición que los perfumes y aftershaves a base de alcohol pueden filtrarse en la sangre y causar una reacción, pero su probabilidad bastante raro. La dosificación es también una cuestión de preferencia clínico. El prospecto recomienda comenzar en la friolera de 500 mg una vez al día para conseguir los niveles sanguíneos sólidas desde el principio, pero nadie hace esto. Una estrategia común es comenzar a 125 mg una vez al día (hay que dividir la pastilla por la mitad) durante una semana y luego aumentar a una dosis de mantenimiento de 250 mg una vez al día. Sin embargo, algunos mantenerlo a 125 mg QD en la teoría de que esto es suficiente para causar una reacción con la bebida, pero lo suficientemente baja para reducir al mínimo el riesgo de toxicidad hepática. Si un paciente informes potable en 250 sin reacción, lo golpee hasta 500. TCR VEREDICTO: Obras Antabuse (para los pocos elegidos) Este artículo fue publicado originalmente en: